临床常用量表来评估患者的营养状况、营养摄入风险,常笑医学整理了5个临床常用的营养评价量表,包括SGA营养评价表、老年营养风险指数、营养风险筛查评分简表、简易营养评价精法量表、微型营养评估量表等。这些量表在常笑医学网均支持在线评估、下载和创建项目使用。
01 SGA营养评价表
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SGA营养评价法是为提供预示营养相关并发症而建立的营养评价模式,称为SGA。包括病史、症状和体检参数。该方法能确定营养不良患者内科合并症的危险性以及营养治疗获得的益处,能对病人的营养状况做总的、全面的评估。共计8项指标,至少5项属于C级或者B级者,可分别被定为重度或中度营养不良。
该表不需要任何生化检查数据,便于临床医护人员掌握,故常被临床医生在生化试验前用作判断病人有无营养不良,但要得到完善的临床判断,最好能结合生化检验结果进行。
02 老年营养风险指数
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老年营养风险指数(Geriatric Nutritional Risk Index,GNRI)用于≥80岁高龄患者营养评估,是通过血清白蛋白浓度、身高和体重计算而来。在临床诊疗中,需要引起临床医生的重视,对有营养风险的患者应选择合适的营养风险评估方法进行评估,并及时给予合理的干预措施。
老年营养风险指数= 1.489×血清白蛋白浓度(g/L)+ 41.7×(体重/理想体重)
GNIR营养评估分为4个等级:高营养风险(GNIR<82);中营养风险(82≤GNIR<92);低营养风险(92≤GNIR≤98);无营养风险(GNIR>98)。
03 营养风险筛查评分简表
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NRS2002(Nutrition Risk Screening 2002, NRS2002)是欧洲肠外肠内营养学会于2002年提出并推荐使用的营养筛查工具,也是迄今为止唯一基于128个随机对照研究(共8944例研究对象)、循证医学基础的营养筛查工具。中华医学会肠外肠内营养学分会推荐使用NRS2002作为营养筛查工具。
NRS2002 总评分计算方法为3项评分相加,即疾病严重程度评分+营养受损状况评分+年龄评分。NRS2002得分越大代表营养风险程度越大。
总分≥3分,患者有营养风险,结合临床,制定营养支持计划。总分<3分,每周复查营养风险筛查。
04 简易营养评价精法量表
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2001年Rubenstein等人在简易营养评价(mini-nutritional assessment, MNA)量表的基础上提出简易营养评价精法(Short-Form mini-nutritional assessment, MNA-SF),MNA-SF量表满分为14 分。
得分说明:各项评分相加即得 MNA-SF 总分。
临床意义:<11分为营养不良, ≥11分为营养良好。
05 微型营养评估量表
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微型营养评定量表(mini nutritional assessment, MNA)是20世纪90年代Guigoz等提出的营养评价方法,该方法是一种简易、快捷的无创性营养评价方法,适合护理工作人员操作。
筛检项目分数为1-6题得分之和,若筛检项目分数≥12分时,表示正常(无营养不良危险性),无需继续评估;若筛检项目分数≤11分时,提示可能营养不良,请继续评估一般评估项目。
MNA总分为1-18题各项评分相加,总分30分,得分越大代表营养状态越好。临床意义:MNA≥24,提示营养状态良好;17≤MNA<23.5,提示存在发生营养不良的危险性; MNA<17,提示营养不良。
以上就是常笑医学整理的5个临床常用的营养评价量表,希望对临床医护有所帮助。