眼皮耷拉无力没法抬起，仿佛永远没睡醒。

　　怎么使力都没用眼睛就是睁不开，

　　甚至两只眼睛一大一小不对称，

　　这种时候要警惕一种病症“上睑下垂”!

　　早期上睑下垂症状并不明显，很容易被忽视，但眼睑下垂时间久了可能会对视力产生影响。成都爱尔眼科医院眼整形科谭娇主任为大家带来讲解。

　　什么是上睑下垂？

　　上脸下垂是指由于上脸肌肉功能不全或丧失以致上眼皮呈现部分或全部下垂。但并不是所有下垂都是“病”，也有可能是眼睛形状天生小，或是因为年纪大了眼皮上的肉松了，当形成下图这样的情况，就是上脸下垂。而上睑下垂分为先天性和后天性两种。

　　上睑下垂有哪些危害？

　　先天性上脸下垂 多为发育异常所致，常常是因为遗传，多为动眼神经核或上睑肌发育不良。眼睑不能睁大引起视物遮挡，影响视觉发育，可发展为形觉剥夺性弱视，即眼球检查正常而单眼或双眼视力不正常，且通过佩戴眼镜视力也不能达到0.8以上，或发展出斜视。

　　后天性上脸下垂 由眼睑本身病变引起，可由神经系统及其他全身性病变导致，合并基础病如重症肌无力累及眼部肌肉，出现眼脸下垂、视力模糊、复视、斜视、眼球转动不灵活等等。

　　上睑下垂能自愈吗？

　　无法自愈!

　　大多数仿佛视物未受影响的患者，只是因为无意识地使用了上面部额肌代替了上睑肌运动又或者通过抬头来看清物体。

　　这样由于后期代偿的作用平衡视物能力，长期提额肌和抬头位意味着按照正常状态已不能实现原有的平衡，上眼睑其实已经无法工作。

　　并且长期提额肌也会让额肌得不到放松导致额肌的劳损，“抬头纹”就这么出来了。

　　上脸下垂是一种特殊的提上脸肌的退行性病变，它随着时间发展甚至会加重症状和影响。

　　上睑下垂如何治疗？

　　无论是轻度、中度、重度的上睑下垂都需要依靠手术治疗，而不同程度对应着不同的手术方式。

　　轻度下垂：上睑提肌缩短、前徙(采用较多)，单纯睑板切除或米勒氏(Müller)肌切除手术。

　　中度下垂：上睑提肌缩短术。

　　重度下垂：提上睑肌缩短+联合筋膜鞘手术。

　　提上睑肌肌力极弱重度下垂：额肌相关手术。