【精】云HIS系统操作过程中常见问题及解决方法

云HIS系统使用和操作过程中常见问题及解决方法

1.门诊业务

（1）门诊医生如何查询往期病人？

答：点击门诊医生站左侧患者列表，在弹出的页面点击已诊分页，在搜索框输入患者姓名，在结果中找到对应患者，点击详情按钮即可查询患者往期就诊信息，点击想要查询的门诊记录前方的方框即可查询相应的门诊处方。

（2）门诊处方开错如何解决

答：门诊医生误操作给患者开立了错误的处方，分为以下几种情况：
1、错误处方未发送：点击相应处方前的删除按钮删除错误处方，再点击保存即可。
2、错误处方已发送但未缴费：勾选错误处方，点击撤销，操作成功后删除错误处方，再点击保存即可。
3、错误处方已发送且已缴费：如果是项目处方，在收费查询中找到错误处方，点击退费即可；如果是药品材料处方，未发药的情况下可直接退费；若是已发药，则需先进行退药操作，再进行退费操作。

2.住院业务

（1）患者办理住院时分配了错误的病区怎么办？

答：操作员误操作将患者分配了错误的病区分为以下两种情况：
1、患者刚刚入院，未分配床位、主治医师与管床护士：这种情况比较好处理，只需对应病区的医生或者护士在分配入科子模块待分配子页面找到错误病区的病人，点击转科按钮，选择正确的病区即可。
2、患者入院已分配了床位、主治医师于管床护士，且已执行医嘱，书写病历：患者存在病历与未停止的医嘱时无法转科，需要将所有医嘱停止，所有存在的病历删除后，在分配入科子模块，已分配子页面找到对应患者点击转科，选择正确的病区即可。

（2）住院医嘱开错如何解决？

答：医生误操作给患者开立了错误的医嘱，分为以下几种情况：
1、错误医嘱未发送：点击相应医嘱前的删除按钮删除错误医嘱，开立正确的医嘱后点击保存或者发送即可。
2、错误医嘱已发送但并未执行：勾选错误医嘱，点击撤销即可撤销已发送的医嘱，重新选择正确的医嘱点击发送即可。
3、错误医嘱已发送并已执行：如果错误医嘱是长期医嘱，勾选对应的医嘱点击停止，将错误医嘱停止，护士执行停止医嘱后，在住院清单子模块找到错误的医嘱，点击退费按钮；如果错误医嘱是临时医嘱，仅需在住院清单子模块对错误医嘱进行退费操作，医生可对错误临时医嘱进行作废操作。如果错误医嘱为药品，且药房已经进行了发药操作，护士还需在住院退药子页面找到错误医嘱对应药品确认退药，待药房审核后方可退费。

（3）住院患者需使用自备药，医嘱如何填写？

答：住院药品库存不足时，有时需要患者自行购买，此时住院医嘱中也需要详细记录，具体操作步骤为：住院医生站中，选择嘱托医嘱，填写药品基本信息，计价属性为不计价，保存发送即可。

（4）住院审核总是失败如何解决？

答：患者在出院前必须先进行审核，审核通过的前提条件有以下几种：
1、停止长期医嘱，执行临时医嘱，开立并执行出院医嘱
2、有需要发药的医嘱执行发药操作
3、有需要退费的医嘱进行退费操作
4、病案首页信息需填写完整
5、若以上操作无误，住院审核仍失败，请联系系统管理员

3.药品相关

（1）药房发药时提示库存不足如何解决？
答：在药房管理-药品控制子模块查找系统提示的相应药品的库存数量是否不足，如果确认药品数量不足，主要存在以下两种解决方法：
在调拨子模块填写调拨单，向药库申请调拨库存不足的药品，待药库管理人员审批后再进行发药操作
在盘点子模块填写盘点单，对药房的库存不足的药品进行增加，审核后再进行发药操作，注意：盘点操作会对医院现存药品的数量产生变化，建议仅在现有药品数量和系统显示数量不一致时进行。

（2）住院患者的批量发药如何操作？

答：进入药房管理-住院处方汇总子模块，在处方明细子页面，点击汇总左侧的方框来选中全部单据，点击汇总按钮即可汇总全部单据，在数据量较大时汇总单据会比较缓慢，建议按科室分类后再汇总。
汇总完成后点击汇总单，点击汇总左侧的单据选中所有已汇总单据，点击发药即可完成批量发药。

4.费用相关

（1）门诊收费医保结算无法结算如何解决？

答：医保结算无法结算一般存在两种情况：医保网络无法连接；医保结算费用数据与his费用数据不一致。
如果是医保网络无法连接请尝试重新启动桌面上的医保插件进程，重新启动后重试医保结算；如果提示费用不一致，请先联系负责医保对接的工作人员确认系统的药品均已更新至医保系统，如果无法解决请联系系统管理员。

（2）出院结算提示医保费用与his费用不一致如何解决？

答：费用不一致的有很多种情况，主要存在的原因有：
1、医保编码对错了，这种就需要打印清单，然后和医保的清单进行对比，找到单价不一致的项目，重新对医保编码；
2、费用上传漏传或多传，解决方法在住院管理-住院查询子模块，查询对应患者，点击取消医保出院登记、点击取消医保登记，点击自费转医保，重新医保登记；
3、如果发现其它的医保结算不了的情况，请和系统管理员联系。

（3）出院时发现计费有误，如何修改？

答：住院患者出院前护士需对住院患者产生的费用进行核对，对患者的费用进行多退少补保证计费的一致性，对于确认多收取的费用可以在住院清单子模块对多出的费用进行退费操作；如果是需要退药品的费用，还需先进行退药操作。对于少收费的费用可以在住院计费子模块选择需要新增的药品或者项目，点击计费即可增加缺失的费用。

（4）住院患者药品材料项目如何进行退费？

答：住院患者退费操作在住院护士站下费用管理或住院清单模块中进行，分为以下两类：
1、临时医嘱退费（临时医嘱执行成功就会计入住院费用）
若药品材料未发，可直接进行退费操作；
若药品材料已发，可分以下三个步骤进行:
（1）先在住院护士站的住院退药模块进行退药操作；
（2）再在药房管理下的住院退药审核模块中进行审核操作；
（3）最后进行退费操作
2、长期医嘱退费（长期医嘱首次执行后就会按照计费规则定期计费）
退费流程与临时医嘱一样。