一、云HIS系统框架简介
1、技术框架
(1)总体框架:
SaaS应用,全浏览器访问
前后端分离,多服务协同
服务可拆分,功能易扩展
(2)技术细节:
前端:Angular+Nginx
后台:Java+Spring,SpringBoot,SpringMVC,SpringSecurity,MyBatisPlus,等
数据库:MySQL + MyCat
缓存:Redis+J2Cache
消息队列:RabbitMQ
任务调度中心:XxlJob
接口技术:RESTful API + WebSocket + WebService
报表组件:itext + POI + ureport2
数据库监控组件:Canal
2、云HIS功能模块
(1)医疗业务:门诊医生站、门诊护士站、住院医生站、住院护士站
电子病历、病历质控、患者列表、诊疗记录
(2)电子病历:合并预览、普通病厉、自定义模板、数据同步
病历打印、辅助输入、页面布局、导出PDF
(3)费用(经济管理):挂号登记统计、门诊费用管理、预约管理、排班管理
患者管理、住院登记、床位管理、预缴金管理
住院清单、出院结算、结算报表、票据管理
(4)药物管理:门诊发/退药、住院发药、住院汇总发药、住院退药
药物信息管理、入出库管理、药物调拨、药物盘点
(5)统计报表:门诊收入汇总、住院收入汇总、收费统计报表、收费明细报表
缴款日报、门诊收费汇总、住院科室日志、住院结算汇总
医疗项目统计、检查项目统计、检验项目统计
(6)系统管理:机构信息、科室管理、员工管理、角色管理
字典管理、参数设置、报表模板管理、医嘱模板管理
(7)运维运营:系统运维、系统运营、综合监管、基础设施管理
3.云HIS系统优势
(1)客户/用户角度
无需安装,登录即用
多终端同步,轻松应对工作环境转换
系统使用简单、易上手,信息展示主次分明、重点突出
极致降低用户操作负担:关联功能集中、减少跳转,键盘快捷操作,自由批量执行,自动模糊搜索
全方位信息保护,确保信息安全
客户方零运维
(2)开发/运维角度
采用主流成熟技术,软件结构简洁、代码规范易阅读
支持多样化灵活配置,提取大量公共参数,无需修改代码即可满足不同客户需求
服务组织合理,功能高内聚,服务间通信简练
功能易扩展,轻松应对个性化定制需求
专业系统运维运营工具,助力快速、准确运维,支持规模化运营
多种业务自检工具,主动检测和定位业务问题
(3)成功应用案例
多家二甲医院全面实际使用,三年持续优化和运维,系统稳定可靠,用户一致好评!
二、HIS分系统(HIS子系统)
1、医疗业务子系统
▶门诊医生站主模块:包括门诊业务、家庭医生、公共卫生、医疗协同等子模块
(1)门诊业务功能简介:
①统计门诊收费明细、用药情况;
②可管理患者信息、可查看就诊历史;
③可导入门诊模板快速开处方、可进行处方校验;
④可撤销处方、住院申请等;
(2)家庭医生功能简介
①家医签约
(3)公共卫生功能简介
①健康档案管理;
②儿童、孕产妇、老年人、慢性病、传染病、精神卫生等健康管理;
③预防接种、突发公共卫生事件管理;
(4)医疗协同功能简介
①区域检查、区域检验
▶住院医生站主模块:包括医嘱管理、病案首页、分配入科、住院清单、我的质控等子模块
(1)医嘱管理功能简介
①住院患者开立医嘱、支持医嘱复制、停止、作废等操作;
②医嘱类型含药品、项目、材料、嘱托;
③支持住院各类单据打印;
(2)病案首页功能简介
①住院患者病案首页书写和打印
(3)分配入科功能简介
①给新入院患者分配科室、床位、管床医生护士等
(4)住院清单功能简介
①查询住院患者处方明细、一日清单及住院清单打印
(5)我的质控
①详看病历质控系统
▶治疗室主模块:包括治疗业务子模块
(1)治疗业务功能简介
①显示待护理、护理中患者、已护理患者;
②记录门诊处方信息的执行过程;
③可打印瓶签、处方单、执行单等单据;
④可反应不良报告给医生;
⑤可另选材料,发送收费;
▶住院护士站主模块:包括医嘱执行、病案首页、床位管理、费用管理、体温单
住院清单、住院审核、分配入科、住院退药、住院计费等子模块
(1)医嘱执行功能简介
①住院医嘱校对执行、可打印各类执行单据;
(2)病案首页功能简介
①住院患者病案首页书写打印
(3)床位管理功能简介
①住院科室床位信息管理
(4)费用管理功能简介
①住院患者药品和项目退费
(5)住院清单功能简介
①查询住院患者处方明细、一日清单及住院清单打印
(6)住院审核功能简介
①出院前可进行审核,支持未执行处方自动提醒
(7)分配入科功能简介
①给新入院患者分配科室、床位、管床医生护士等
(8)住院退药功能简介
①住院患者退药,可退部分的退药操作
(9)体温单功能简介
①住院患者三测单记录,可打印体温记录单
(10)住院计费功能简介
①用于护士开立药品耗材和项目,单独计费
▶电子病历主模块:包括门诊电子病历、住院电子病历等子模块
(1)门诊电子病历功能简介
①门诊电子病历自动补充门诊信息、病历模板可定制;
(2)住院电子病历功能简介
①住院病历及住院病程管理;
②住院病历存为模板、也可通过模板快速新建病历;
③住院护理记录管理;
④住院护理记录可存为模板、也可通过模板快速建护理记录;
▶患者列表主模块:包括患者信息子模块
(1)患者信息功能简介
①自动判别患者当前就诊状态(待诊、接诊、已诊);
②系统自动识别已登记过的患者,自动补充基础信息;
③支持快速选择未挂号患者接诊;
▶病历质控主模块:包括病历控制、医生个人质控、缺陷监控、质控设置等子模块
(1)医生个人质控功能简介
①查看历史已归档患者的缺陷信息;
②查看医生提交的延期申请情况;
③查看已存在缺陷、缺陷申诉提交操作、以及查看缺陷申诉情况;
④进行病历召回操作,以及查看病历召回状态;
⑤查看个人电子病历质控评分情况;
(2)病历控制功能简介
①质控人员查看和审核医生发起的病历召回申请
(3)缺陷监控功能简介
①质控人员查看一段时间内不同类型缺陷的数量,分为在院、未归档、已归档三个状态;
②质控人员查看和审核医生发起的病历延期书写申请;
③质控人员查看和审核医生发起的缺陷申诉请求;
④质控人员查看和审核患者病历书写质量评分结果;
⑤质控人员查看各个科室在一段时间内病历的质控等级情况;
(4)质控设置功能简介
①质控规则、评分规则、评级规则等的设置
▶诊疗记录主模块:包括就诊历史子模块
(1)就诊历史功能简介
①记录患者每次就诊历史,可按多种方式查询;
2、电子病历子系统
特色功能模块包括:合并预览、普通病历、自定义模板、数据同步、病历打印
辅助输入、页面布局、导出PDF
(1)合并预览功能简介
该功能仅在住院病程中使用,目的是将某个患者的住院病程中所有的病历聚合在一起形成一张大的病历并能够打印,
合并预览后的病历仅支持打印功能,不支持保存以及控件编辑功能。
(2)普通病历功能简介
在该模式下,可以对单个患者的病历数据进行新建、编辑、预览、保存,以及打印的操作,
是医院比较常用和重要的功能模块,暂不支持在同一窗口下打开多张病历的相关操作。
(3)自定义模板功能简介
①模板编辑:医院机构涉及的病历模板均可以按需设计制作,可通过运维运营分系统模板管理子模块病历模板中的‘编辑’
功能实现该操作。
②存为模板:医师将当前病历通过存为模板的方式设置为医师的个人病历模板,以便相同患者的同一病历后续能够得到复用。
(4)数据同步功能简介
针对同一个患者不同病历之间的数据共享而存在的,同步功能主要是针对病历中的6类控件
(提纲元素、宏元素、日期元素、选择元素、单选元素、复选元素)数据进行同步。
(5)病历打印功能简介
常规打印和PDF打印
(6)辅助输入功能简介
辅助输入提供当前日期、当前时间、医师签名等便捷操作。
(7)页面布局功能简介
调节纸张方向、大小;设置边距、打印方式。
(8)导出PDF功能简介
将当前任意病历(普通病历、自定义个人模板、合并预览、历史病历)直接导出成PDF下载到本地。
3、经济管理子系统
功能模块包括:挂号统计、门诊费用管理、预约管理、排班管理、患者管理、住院登记、
床位管理、预缴金管理、住院清单、出院结算、结算报表、票据管理、住院费用管理。
(1)挂号统计功能简介
统计门诊挂号信息,支持多种查询方式
(2)门诊费用管理功能简介
①门诊收费,支持医保结算、医保撤销;
②门诊收费流水查询,可进行退费、发票重打补打操作;
③门诊收费日结,可进行预结操作,可查看历史交账;
④门诊冲正交易业务;
(3)预约管理功能简介
预约挂号服务;统计预约挂号信息,支持多种查询方式
(4)排班管理功能简介
对在职的医院员工进行排班,可设置班次、查看本月排班情况
(5)患者管理功能简介
门诊患者信息集中管理,可查看患者个人详情、诊断历史、挂号收费记录等。
(6)住院登记功能简介
住院患者信息登记,自费登记或医保登记。
(7)床位管理功能简介
住院科室床位信息管理
(9)预缴金管理功能简介
住院患者预缴金信息管理
(10)住院清单功能简介
住院患者处方明细、一日清单明细;住院清单可打印
(11)出院结算功能简介
住院患者进行出院结算,可医保结算、自费结算
(12)结算报表功能简介
统计不同类型患者的结算信息
(13)票据管理功能简介
管理系统使用的发票、查询票据的使用情况、统计票据的使用或报损的情况
(14)住院费用管理功能简介
住院患者产生费用每日定时自动计费;住院患者药品和项目退费、住院患者结算明细查询
4、药物管理子系统
药物管理子系统功能模块:包括门诊发药/退药、住院发药、住院汇总发药、住院退药、
药物信息管理、入出库管理、药物调拨、药物盘点、药品控制、药品拆分。
(1)门诊发药/退药功能简介
门诊发退药,发退药历史记录可查询
(2)住院发药功能简介
住院患者发药
(3)住院汇总发药功能简介
住院处方明细可以汇总,按汇总单发药
(4)住院退药功能简介
住院退药之前需先进行审核,审核通过才能退药
(5)药物信息管理功能简介
对药品信息(基础信息、厂商信息、医嘱信息、医保信息)集中管理;
可一键导入上传药品信息;可下载所有药品信息;
可设置与药品外部系统进行关联
(6)入出库管理功能简介
药房药库出入库操作;出入库单据打印;出入库历史记录查询
(7)药物调拨功能简介
药房药库调拨操作,支持跨域调拨;调拨单据打印;调拨历史记录查询
(8)药物盘点功能简介
药房药库盘点操作;盘点明细查询;历史盘点记录查询
(9)药品控制功能简介
对药品信息和药品的使用情况、有效期、是否能使用、是否恢复冻结药品的状态进行控制管理;
定时检查药品期效,逾期则消息栏通知提醒;
(10)药品拆分功能简介
药品拆分后,按拆分最小单位计费
5、统计报表子系统
统计报表子系统功能模块:包括门诊收入汇总、住院收入汇总、收费统计报表、收费明细报表、
缴款日报、门诊收费汇总、住院科室日志、住院结算汇总、医疗项目统计、检查项目统计、
检验项目统计、月末收支汇总、药品进销存统计。
(1)门诊收入汇总功能简介
对门诊收入进行汇总,可按时间段查询
(2)住院收入汇总功能简介
对住院收入进行汇总,可按时间段查询
(3)收费统计报表功能简介
门诊收费统计,可按患者类型查询
(4)收费明细报表功能简介
门诊收费明细,可按患者类型查询
(5)缴款日报功能简介
每日收费后结转的金额数,用于财务每日和月末的统计审核
(6)门诊收费汇总功能简介
汇总门诊收费员每月的收费总额,用于月末统计账目
(7)住院科室日志功能简介
统计每月的出入院人数,和人次数,用来概览医院整体运行情况
(8)住院结算汇总功能简介
汇总住院收费员每月的收费总额,用于月末统计账目
(9)医疗项目统计功能简介
统计门诊或住院各科室开立的医疗项目的数量、产生费用
(10)检查项目统计功能简介
对所有患者检查项目的信息进行统计
(11)检验项目统计功能简介
对所有患者检验项目的信息进行统计
(12)月末收支汇总功能简介
汇总各科室阶段性的药品收支情况、支持结转操作、汇总票据打印
(13)药品进销存统计功能简介
可查询药品的进销存详情
6、系统管理子系统
系统管理子系统功能模块:包括医院机构信息、科室管理、员工管理、角色管理、
字典管理、参数设置、报表模板管理、医嘱模板管理。
(1)医院机构信息功能简介
管理医院机构的基础信息
(2)科室管理功能简介
对医院机构各个科室基础信息管理
(3)员工管理功能简介
对医院机构所有员工的基础信息管理;可设置角色,登录密码
(4)角色管理功能简介
对医院机构角色定义及角色菜单使用权限的分配
(5)字典管理功能简介
对医院机构部分字典信息集中管理(如门诊项目、收费项目等)
(6)参数设置功能简介
快捷操作参数设置、收费规则灵活设置等
(7)报表模板管理功能简介
可浏览系统所有的报表单据模板
(8)医嘱模板管理功能简介
对住院医嘱模板管理;门诊处方模板管理
三、运维运营分系统
一级菜单包括:系统运维、综合监管、系统运营
系统运维包括二级菜单:环境管理、应用管理、菜单管理、接口管理、任务管理、配置管理
综合监管包括二级菜单:综合监管
系统运营包括二级菜单:机构管理、药品目录管理、用户管理、角色管理、字典管理、模板管理、
消息管理、售后服务、运营配置、外部系统。
(1)环境管理功能简介
对系统涉及到的服务器进行管理,可查看服务器ip、端口、启动状态等,可进行服务器重启操作。
(2)应用管理功能简介
对运维的系统应用或子系统应用进行统一管理
(3)菜单管理功能简介
对运维管理系统的菜单进行设置
(4)接口管理功能简介
可查看his的所有接口,包括入参、出参、结构体等
(5)任务管理功能简介
对机构涉及的任务(如医疗信息上报任务)进行统一管理
(6)配置管理功能简介
对机构的内部编号进行管理
(7)综合监管功能简介
统计监管的医院机构的综合信息,包括医院业务量、人员配备量、支付分类占比等。
(8)机构管理功能简介
对行政组织机构和医院组织机构的管理
(9)药品目录管理功能简介
对药品信息的管理,业务系统用户可方便的使用药品目录中的药品信息,
实现药品公共管理、避免各医院机构大量重复录入药品的目的。
(10)用户管理功能简介
为机构增加使用账号并赋予角色权限。行政机构下的用户既可以登录综合管理系统
又可以直接登录业务系统并具有管理权限,医院机构用户只能登录综合管理系统。
(11)字典管理功能简介
将医院机构业务活动中涉及的常用词汇及其标准、分类、状态、单位等信息进行集中统一管理,
既能实现基层卫生健康云中不同医院机构业务术语的便利使用,也能统一管理、灵活配置,实现个性化使用。
(12)角色管理功能简介
定义用户权限,即在综合管理系统中可以执行哪些操作。被赋予角色的用户根据角色定义可以查看特定模块,执行指定功能。
(13)模板管理功能简介
模板分为两种:病历模板和报表模板。系统中设计的病历模板和各类单据报表模板均在此设计制作。
(14)消息管理功能简介
设置医院机构各类消息下发通知,目前仅支持站内信,即在web端页面滚动提醒。
(15)售后服务功能简介
提供系统操作手册、培训视频下载预览
(16)运营配置功能简介
对功能组包管理,设置不同功能版本、级别
(17)外部系统功能简介
对外部机构进行统一管理,记录名称、地址、联系方式